Jméno …………….....…..................... Přezdívka ………………….....................................
Příjmení …………………...................... Datum narození ……………………………............
Doručovací adresa .......................................................................................................................................
Přihlašuji se na akci Přežití 2006 a potvrzuji, že se akce Přežití 2006 účastním dobrovolně, že jsem duševně, zdravotně
i fyzicky způsobilý účasti na této akci a nejsou mi známy žádné jiné překážky. Jsem seznámen se skutečností, že trasa Přežití 2006
může dosáhnout až 90 km, že během akce není zajištěn žádný zdravotní dohled, nocleh, potraviny ani tekutiny. Je mi známo že
Přežití 2006 se účastním na vlastní riziko a odpovědnost za neplnoleté členy teamu nesou jejich plnoletí kamarádi.
Současně beru na vědomí, že se akce Přežití 2005 účastním na vlastní nebezpečí a případných škod na mém zdraví, majetku a škod ostatních
nebudu činit odpovědným nikoho z pořadatelů, ani nebudu na nikoho z pořadatelů vznášet nároky na náhradu případných škod.
Pokud nejsem plnoletý, vztahuje se výše uvedené rovněž na mé zákonné zástupce.
Prohlašujeme, že z výše uvedeným souhlasíme a toto dobrovolně stvrzujeme svým podpisem.
Účastník …………………….. Zákonní zástupci ……………………… ........…………………...
(podpis) (Čitelně jméno, příjmení a podpis)